Чем отличается рак левого отдела кишечника от правого

Заполняя форму Вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности. Все эмоциональные ресурсы пациента и его родных брошены на переживания и страх. Очень часто пациенты чувствуют себя безгранично одинокими вначале пути.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Рак ободочной кишки

Заполняя форму Вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности. Все эмоциональные ресурсы пациента и его родных брошены на переживания и страх. Очень часто пациенты чувствуют себя безгранично одинокими вначале пути.

Но вы должны понимать - вы не одни. Мы поможем вам справиться с болезнью и будем идти с Вами рука об руку через все этапы вашего лечения. Рак ободочной толстой кишки прогрессирует среди онкологических заболеван6ий. В году было выявлено более новых случаев данного заболеваний у мужчин и у женщин в Российской Федерации.

Смертность от этого заболевания также остаётся очень высокой. В году от этой локализации умерло более 23 тысяч человек, причём женщины болеют чаще, чем мужчины и смертность среди женщин тоже значительно выше, на 3. Предлагаем Вашему вниманию краткий, но очень подробный обзор рака ободочной толстой кишки. За последние годы отмечается неуклонный рост заболеваемости во всех экономически развитых странах мира.

Так, на территории Российской Федерации рак ободочной кишки занимает четвертое место среди всех злокачественных опухолей. Тактика лечения, преимущественно, хирургическая с включением комбинации дополнительных методов лечения. При проведении потенциально радикального оперативного вмешательства прогноз заболевания благоприятный.

Ободочная кишка является частью пищеварительной системы, занимающая периферические отделы брюшной полости. Ободочная кишка является основной частью толстой кишки и имеет длину около см. Протяженность органа варьирует в зависимости от роста человека. В толстой кишке происходят процессы обратного всасывания воды и формирования стула. На следующей картинке продемонстрирована локализация и положение ободочной кишки.

Ободочная кишка состоит из нескольких отделов:. Слепая кишка 1. Аппендикс 2. Восходящая ободочная кишка 3. Печеночный изгиб ободочной кишки 4. Поперечно- ободочная кишка 5. Селезеночный изгиб ободочной кишки 6. Нисходящая ободочная кишка 7. Сигмовидная кишка. Заболеваемость раком ободочной кишки имеет устойчивую тенденцию к росту во всех развитых странах. Согласно данным Globocan за год зафиксировано около 0,7 млн новых случаев заболеваемости раком ободочной кишки по всему миру.

При этом опухоли ободочной кишки занимают третье и четвертое место в структуре заболеваемости среди женщин и мужчин соответственно. Нужно отметить, что ежегодно в мире около 0,3 млн человек умирает от рака ободочной кишки. В России за год диагноз рака ободочной кишки впервые установлен более чем больных, и более половины всех пациентов имеют на момент диагностики заболевания III-IV стадию опухолевого процесса. В большинстве случаев болезнь диагностируется у людей, перешагнувших летний рубеж.

В структуре гистологических форм рака ободочной кишки ведущее место занимает аденокарцинома. Далее, по частоте встречаемости, различают нейроэндокринный и плоскоклеточный рак. Для аденокарцином ободочной кишки характерен показатель дифференцировки опухолевых клеток, который в значительной степени коррелирует с показателем злокачественности. Аденокарциномы делятся на низко-, умеренно- и высокодифференцированные. Несмотря на это опухоли одной морфологической дифференцировки могут вести себя как опухоли с другой степенью дифференцировки в зависимости от их микросателлитного статуса.

Такое заключение может быть получено при проведении эндоскопической биопсии опухолевой ткани при колоноскопии , эндоскопической полипэктомии, исследовании препарата после оперативного вмешательства. Рак ободочной кишки, как и прочие злокачественные опухоли, систематизируются согласно TNM-классификации. Единая международная классификация служит не только для научных целей оценки результатов лечения, непрерывного процесса обмена данными между крупными центрами, учета ЗНО , но и для планирования лечения групп пациентов и формирования прогностических факторов.

Цифра рядом с компонентом указывает на степень распространённости злокачественного новообразования. Симптомы рака ободочной кишки отличаются многообразием и зависят от локализации и вида опухоли, а также стадии и степени поражения близлежащих тканей.

На начальных этапах болезнь протекает бессимптомно. Но со временем возникают расстройства пищеварения, присоединяются боли, появляются патологические слизистые или кровянистые выделения. Нарушается общее самочувствие пациента: отмечается повышенная утомляемость, слабость, похудение, температура — появление этих симптомов связано с интоксикацией организма при распространении опухоли. Опухоли нередко спонтанно выявляются при профилактических осмотрах или при обращении в ЛПУ первичного звена и к профильным специалистам на фоне выраженных изменений стенки кишки.

При отсутствии лечения развиваются осложнения, которые угрожают жизни пациента. К ним относятся кишечная непроходимость, перфорация, кровотечение и др.

Клинические симптомы опухолей ободочной кишки проявляются зачастую лишь на фоне длительного течения заболевания. От онколога, проктолога, хирурга или врача первичного звена требуется минимизировать время обследования пациентов с характерными для рака ободочной кишки жалобами. Поэтому принципиально важно внимательно и четко собирать анамнез заболевания, проводить доскональный первичный осмотр.

При наличии у пациента признаков наличия опухолевой патологии в брюшной полости с подозрением на вовлечение ободочной кишки строго показано выполнение тотальной колоноскопии с мультифокальной биопсией. При должной подготовке толстой кишки этот метод имеет крайне высокую специфичность и чувствительность, позволяет оценить характер роста и протяженность опухоли, оценить угрозу развития осложнений и получить субстрат для морфологической верификации опухоли.

Лечение, как правило, комбинированное, состоящее из хирургического и химиотерапевтических компонентов. Выбор лечебной тактики зависит от многих факторов и определяется коллегиально в виде проведения консилиума на основании стадии опухолевого процесса, общего соматического состояния пациента, формы и распространенности опухолевого процесса.

При возможности проведения радикального оперативного вмешательства при возможности убрать опухоль единым блоком в пределах здоровых тканей оно проводится на первом этапе комбинированного лечения.

Объем операции определяется степенью распространения опухоли. Также удалению подлежат близлежащие лимфатические узлы. Химиотерапия применяется по показаниям. При высоких рисках прогрессирования, которые определяются при гистологическом исследовании удаленного препарата, назначается послеоперационная полихимиотерапия адъювантная , к схеме которой могут быть добавлены препараты таргетной терапии, воздействующие на опухоль точечно.

Такая терапия может быть включена в схему лечения только при наличии генетического исследования опухоли, о котором мы говорили ранее. Нередко на фоне проведения химиотерапии у больных развиваются различные осложнения, к которым относятся тошнота и рвота, диарея, воспалительные изменения со стороны полости рта, побочные реакции со стороны кожи, угнетение кровяных ростков, проявляющихся снижением уровня ряда элементов крови лейко-, нейтро- и тромбоцитопения.

Все эти осложнения корректируются при помощи ряда лекарственных средств, гигиенической обработки полости рта. Все назначения проводятся химиотерапевтом, назначающим лечение, и корректируются в зависимости от тяжести развившегося осложнения. В лечении раннего рака ободочной кишки I и II стадии , как мы уже ранее отмечали, ведущее место отводится хирургическому методу. В случае наличия изменений со стороны брюшины, брюшной полости и проявлений канцероматоза брюшины наличие диссеминатов — мелких отсевов первичной опухоли может быть рассмотрена попытка проведения одного из методов внутрибрюшной химиотерапии в дополнение к системной.

Такие процедуры выполняются по показаниям небольшой группе больных при определенных условиях распространенность опухоли, общее состояние больного, объем ранее проведенного лечения. Главную проблему реабилитации больных после радикальных операций составляют кишечные стомы, которые формируются больным с тяжелыми и исходно осложнёнными формами рака ободочной кишки с целью улучшения непосредственных результатов операции. У большинства больных, перенесших радикальный характер лечения при I, II и даже III стадии рака ободочной кишки, прогноз заболевания относительно благоприятный.

Стоит отметить, что рак ободочной кишки является крайне агрессивной опухолью, требующей прохождения регулярного контрольного обследования после завершения лечения.

Частота динамического наблюдения должна соответствовать следующей схеме: в течении первого года после операции — каждые 3 месяца, в течении второго года — каждые полгода, в течении третьего года и далее — 1 раз в год. В случае прогрессирования заболевания — возникновение рецидива заболевания или отдаленных метастазов — больному необходимо обратиться в профильное онкологическое учреждение с целью определения тактики лечения.

Есть ряд условий, которые могут снизить вероятность развития рецидива у больного перенесшего радикальное лечение:. Ряд больных с исходно запущенными стадиями рака ободочной кишки имеют прогноз хуже, чем группа ранее описанных пациентов. В ряде случаев, на фоне крайне высокой распространенности опухолевого процесса и тяжести общего состояния больному может быть завершено проведение лекарственного в данном случае, паллиативного лечения с целью проведения симптоматической терапии, направленной на улучшения качества жизни и общего состояния пациента.

Основным методом лечения рака ободочной кишки является хирургический. Правосторонняя гемиколэктомия. Операцию выполняют при локализации опухоли в слепой кишке, червеобразном отростке, восходящем отделе ободочной кишки. При этом, удаляются все правые отделы ободочной кишки единым блоком с окружающей клетчаткой и лимфатическими узлами, правой половиной большого сальника. Резекция поперечной ободочной кишки. Операцию выполняют при локализации опухоли в средних отделах поперечной ободочной кишки.

Всю поперечную ободочную кишку удаляют вместе с ее брыжейкой, в которой расположены кровеносные сосуды и лимфатические коллекторы, полностью удаляют большой сальник.

Левосторонняя гемиколэктомия. Операцию выполняют при локализации опухоли в нисходящей ободочной кишке, начальных отделах сигмовидной кишки. Удаляется левая половина ободочной кишки вместе с сигмовидной кишкой, единым блоком с лимфатическими узлами и левой половиной большого сальника.

Резекция сигмовидной кишки. Выполняют операцию при наличии опухоли в средней трети сигмовидной кишки. Такой метод применим при локализованных ограниченных опухолях I-II ст. Операция проводится под большим оптическим увеличением, что позволяет прецизионно удалить опухоль вместе с лимфатическими узлами, полностью соблюдая онкологические принципы радикализма хирургического вмешательства.

Минимальная хирургическая травма обеспечивает быстрое полное восстановление после операции. Наибольшие трудности представляет лечение местнораспространенных опухолей ободочной кишки, когда имеется прорастание в соседние органы. Наиболее часто речь идет о поражении мочевыделительной системы почки, мочеточники, мочевой пузырь , реже матка, яичники, печень, желудок, тонкая кишка. Хирургическое лечение таких пациентов подразумевает выполнение так называемых расширенных и комбинированных резекций.

При лечении этой тяжелой группы необходимо участие хирургов-онкологов различных специальностей — абдоминальных онкологов, онкоурологов, онкогинекологов. Еще более сложной проблемой является лечение больных с наличием так называемой перитонеальной диссеминации канцероматоз брюшины. Таким больным хирурги-онкологи в большинстве медицинских учреждениях в том числе и специализированных либо сразу отказывают в лечении, или столкнувшись с этой проблемой во время операции, завершают ее пробным разрезом и осмотром брюшной полости.

В ФГБУ "НМИЦ радиологии" Минздрава России в этих случаях прибегают к выполнению расширенных циторедуктивных вмешательств, подразумевающих удаление первичной опухоли и максимально возможное удаление отсевов по брюшине.

Опухоли ободочной кишки (рак ободочной кишки)

RU консультации, разъяснения, помощь. Для диагностики опухолей ободочной кишки применяется рентгенологическое исследование ирригоскопия , эндоскопическое исследование колоноскопией , пальцевое и эндоскопическое исследование прямой кишки ректороманоскопия. Клинические проявления рака ободочной кишки во многом зависят от места расположения злокачественного новообразования , степени распространения опухолевого процесса и наличия осложнений , отягчающих течение основного заболевания. Наиболее частые симптомы: боли в животе, нарушение моторно-эвакуаторной функции кишки клинически проявляющиеся чередованием запоров и поносов, патологические выделения с калом, изменение общего состояния больного и, наконец, пальпируемая через переднюю брюшную стенку опухоль.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Предраковые состояния: аденомы, синдромы семейного полипоза, неспецифические воспалительные заболевания кишечника. Кровотечение или перфорация — редко. Симптомы непроходимости могут быть первым проявлением заболевания. Лабораторные исследования:. Эндосонография и МРТ — оценка степени местного прогрессирования рака прямой кишки. ПЭТ — обнаружение рецидива рака толстой кишки.

Рак толстой кишки — колоректальный рак

К колоректальному раку относят следующие заболевания:. Данный раздел посвящен раку ободочной кишки. Здесь представлена подробная информация о заболевании, которую необходимо знать пациенту и его близким. Ободочная кишка — часть толстой кишки, начинающаяся от окончания тонкой кишки это место называется илеоцекальный или подвздошно-слепокишечный угол и продолжающаяся до перехода в прямую кишку, которая, в свою очередь, является конечной частью кишечника и переходит в анальный канал. Ободочная кишка проецируется на правую боковую область, средне-верхнюю часть живота и левую боковую область, представляет собой полую трубку, в которой происходит всасывание жидкости и происходит постепенное формирование каловых масс. Стенка толстой кишки состоит из четырех слоев, ближе к просвету находится слизистая, далее изнутри кнаружи идут подслизистая, мышечная и серозная оболочки. Толстая кишка имеет брыжейку, в которой проходят кровеносные и лимфатические сосуды. Ободочную кишку разделяют на правую и левую половины, каждая из которых развивается из отдельной эмбриональной структуры и имеет собственное кровоснабжение. Как известно, у человека есть два круга кровообращения — малый легочный , где происходит получение кислорода и отдача углекислого газа, и большой, в ходе которого кровоснабжаются все органы, а центром, где объединяются эти круги, является сердце.

В зависимости от конкретной локализации к этой группе заболеваний относятся: рак аппендикса или рак червеобразного отростка , рак слепой кишки, рак восходящей ободочной кишки, рак печёночного изгиба ободочной кишки, рак поперечной ободочной кишки, рак селезёночного изгиба ободочной кишки, рак нисходящей ободочной кишки, рак сигмовидной кишки, рак ректосигмоидного отдела толстой кишки.

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ РАКА ТОЛСТОЙ КИШКИ

Получить консультацию. Узнать цену. Ободочная кишка - самый длинный отдел толстой кишки. Она состоит из восходящей ободочной, поперечной ободочной, нисходящей ободочной и сигмовидной ободочной кишки. Слепая кишка представляет собой начальный небольшой отрезок толстой кишки. Главные функции этого отдела желудочно-кишечного тракта - абсорбция, секреция и эвакуация остатков пищи из организма, все они находятся в тесной взаимосвязи, нарушения одной из них приводит к расстройствам других.

Амбулаторно-поликлиническое отделение: СПб, 2-я Березовая аллея, д. Единый call-центр: 8 Отдел платных услуг: 8

.

Комментариев: 3

  1. Парфёнова:

    ЭМИЛЬ, Вы правы… государство ни при чём… это чиновники… научно рассчитали прожиточный минимум с заботой о человеке… В Питере ПЖ- 7992 в месяц… В реале в день рублей 300 не меньше на еду получается…За 30 дней 9 штук… Недостающей “штуки ” не достаёт как раз на 3 дня…Теперь хоть знаю почему… Я то с руками и с головой себя всегда прокормлю… Но видел по роду деятельности дедушек- бабушек, для коих размер ПЖ очень важен и, странная закономерность, в него заложены минимум 3 “разгрузочных ” дня

  2. sedykh.com:

    Танюшка, вставать по обстоятельствам. По Вашим обстоятельствам – во вред своему здоровью.

  3. Борис:

    Но под пирожки на противень его подстилать можно? Ранее читала, что алюминий токсичен в кислой среде, а вот молоко кипятить в алюминиевой посуде не вредно.