Лечение неосложненного гипертонического криза

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Сердечно-сосудистые заболевания ССЗ , такие как инф Кардиология 0

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Гипертонический криз

Гипертонический криз ГК представляет собой крайне тяжелое проявление артериальной гипертензии, которое развивается по причине нарушения механизма регуляции кровяного давления.

Основное проявление ГК — резкое внезапное повышение уровня артериального давления АД , сопровождающееся значительным ухудшением почечного, мозгового кровообращения. По этой причине возрастает вероятность тяжелых сердечно-сосудистых осложнений инфаркт миокарда, инсульт, острая коронарная недостаточность, расслаивающая аневризма аорты, субарахноидальное кровоизлияние, острая почечная недостаточность, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность, сопровождающаяся отеком легких, и т.

Когда врач оказывает первую помощь при гипертоническом кризе, он не может точно определить разновидность центральной гемодинамики, поэтому для классификации кризов было разработано деление на основании клинических проявлений. Гипертонический криз I типа гиперкинетический. Больной возбужден, ощущает жара и сильно дрожит. На кожном покрове лица, шеи и груди могут появляться красные пятна. Кожа влажная на ощупь. Нередко пациент жалуется на усиленное сердцебиение и ощущает тяжесть за грудиной.

Среди симптомов гипертонического криза отмечается тахикардия. АД находится на высоком уровне, преимущественно систолическое, выше мм рт. Гипертонический криз II типа гипокинетический. Как правило, возникает у людей, больных АГ III стадии, когда лечение недостаточно эффективно или нарушен режим жизни.

По сравнению с гиперкинетическим кризом симптомы гипокинетичского развиваются медленнее, однако достаточно интенсивно. За несколько часов происходит нарастание резчайшей головной боли. Затем среди симптомов гипертонического криза отмечается появление тошноты, рвоты, вялости, ухудшением зрения и слуха.

Пульс напряженный, но не учащенный. Диастолическое АД резко повышается до — мм рт. Осложненный гипертопический криз. Его протекание может быть по коронарному, церебральному или астматическому варианту. По сравнению с неосложненным гипертоническим кризом, осложненные варианты предполагают развитие на фоне высокого АД острой коронарной недостаточности сердечной астмы, отека легких , острой левожелудочковой недостаточности, острого нарушения мозгового кровообращения гипертонической энцефалопатии, преходящего нарушения мозгового кровообращения, геморрагического или ишемического инсульта.

Причиной возникновения могут стать различные факторы. ГК, как правило, развивается, если у больного имеется артериальная гипертензия любого происхождения гипертоническая болезнь или симптоматические проявления гипертонии.

К тому же зачастую ГК может возникнуть при резкой отмене препаратов, понижающих давление гипотензивные медикаменты. Гипертонический криз нельзя назвать простым внезапным резким повышением АД, сопровождающимся головной болью. ГК обладает риском развития множества осложнений со стороны большинства органов и даже систем.

Диагностика гипертонического криза, как правило, включает в себя анализы мочи, ЭКГ, вычисление концентрации креатинина и сывороточной мочевины. Больные, имеющие неврологическую симптоматику, нуждаются в проведении КТ головы с целью исключения отека, внутричерепного кровоизлияния или инфаркта мозга.

Пациентам, жалующимся на боль в груди и одышку, как правило, назначают рентгенографию органов грудной клетки. На ЭКГ-находках, если поражены органы-мишени, имеются признаки, свидетельствующие об острой ишемии или гипертрофии левого желудочка. Негативные изменения в результатах анализов мочи свойственны случаям, когда в процесс вовлечены почки. Врач устанавливает диагноз, основываясь на чрезмерно высоких цифрах АД, а также поражении органов-мишеней. Целью лечения при гипертоническом кризе является постепенное снижение артериального давления до приемлемого уровня.

Нужно помнить, что это снижение необходимо проводить плавно и медленно. Принято считать, что в час следует снижать показатели артериального давления не быстрее чем на 10 мм рт. При более резком уменьшении АД может случиться коллапс, сопровождающийся потерей сознания и прочими последствиями.

При лечении гипертонического криза используются различные медикаменты, традиционно применяющиеся при гипертонии. В связи с тем, что заболевание носит характер приступов, его лечением занимаются сотрудники скорой помощи, однако в целом им могут заниматься и врачи общей практики, которые оказались поблизости от пациента.

Вне зависимости от того, кто оказывает помощь больному, важно, чтобы лечение было своевременным и правильным. Именно поэтому даже непрофессионалы, точно знающие, какой препарат действует на пациента лучше всего, могут оказать доврачебную помощь. Однако это не отменяет необходимости вызова врача. Затем до приезда скорой помощи следует зафиксировать значение АД и частоту пульса.

Больной не должен оставаться без присмотра. Более подробные медицинские рекомендации сможет дать прибывший врач скорой помощи. Первичное возникновение гипертонического криза или невозможность его купирования являются достаточными основаниями для госпитализации в стационар кардиологии. Если была оказана своевременная и адекватная медицинская помощь, то прогноз при развитии криза условно благоприятный. Летальный исход в данном случае редкое явление, связанное в первую очередь с осложнениями, которые возникают на фоне слишком быстрого подъема АД.

Это может быть отек легких, инсульт, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность и др. Чтобы избежать гипертонического криза, необходимо придерживаться назначенной врачом гипотензивной терапии, постоянно контролировать уровень АД, ограничивать объем потребляемой соли и жирной пищи, внимательно следить за массой тела, не принимать спиртное и не курить, стараться не попадать в стрессовые ситуации, увеличить физическую активность.

Если пациент болен симптоматической артериальной гипертонией, следует проконсультироваться с узкими специалистами — неврологом, эндокринологом, нефрологом. Здесь профессиональные врачи с многолетним опытом работы разработают для Вас план лечения, назначат необходимые обследования и медикаментозную терапию.

Благодаря современной технологической базе и индивидуальному подходу к каждому пациенту мы можем оказывать качественную медицинскую помощь как взрослым, так и детям. Гипертонический криз. Симптомы Когда врач оказывает первую помощь при гипертоническом кризе, он не может точно определить разновидность центральной гемодинамики, поэтому для классификации кризов было разработано деление на основании клинических проявлений. Причины Причиной возникновения могут стать различные факторы.

В качестве внешних причин можно отметить: стресс; погодные изменения; излишнее потребление поваренной соли; излишняя физическая нагрузка; избыточное потребление алкоголя; гипокалиемию. Последствия Гипертонический криз нельзя назвать простым внезапным резким повышением АД, сопровождающимся головной болью. Нарушения работы центральной нервной системы, проявляющиеся в помрачении сознания или коме энцефалопатии.

Острая сердечная недостаточность. Кровоизлияние в мозг. Отек легких который является результатом внезапной недостаточности левого желудочка. Инфаркт миокарда. Эклампсия, которая происходит во время беременности. Диагностика Диагностика гипертонического криза, как правило, включает в себя анализы мочи, ЭКГ, вычисление концентрации креатинина и сывороточной мочевины. Лечение Целью лечения при гипертоническом кризе является постепенное снижение артериального давления до приемлемого уровня.

Профилактика Если была оказана своевременная и адекватная медицинская помощь, то прогноз при развитии криза условно благоприятный. Наши врачи. Нажимая на кнопку "Записаться на прием", я даю свое согласие на обработку моих персональных данных и принимаю условия соглашения. Нажимая на кнопку "Отправить", я даю свое согласие на обработку моих персональных данных и принимаю условия соглашения. Нажимая на кнопку "Записаться к врачу", я даю свое согласие на обработку моих персональных данных и принимаю условия соглашения.

Лечение гипертонического криза: взгляд с позиций доказательной медицины

Гипертонический криз ГК представляет собой крайне тяжелое проявление артериальной гипертензии, которое развивается по причине нарушения механизма регуляции кровяного давления. Основное проявление ГК — резкое внезапное повышение уровня артериального давления АД , сопровождающееся значительным ухудшением почечного, мозгового кровообращения. По этой причине возрастает вероятность тяжелых сердечно-сосудистых осложнений инфаркт миокарда, инсульт, острая коронарная недостаточность, расслаивающая аневризма аорты, субарахноидальное кровоизлияние, острая почечная недостаточность, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность, сопровождающаяся отеком легких, и т. Когда врач оказывает первую помощь при гипертоническом кризе, он не может точно определить разновидность центральной гемодинамики, поэтому для классификации кризов было разработано деление на основании клинических проявлений.

Гипертонический криз. Методы неотложной помощи.

Нимодипин — типичный представитель короткодействующих дигидропиридиновых производных медленных кальциевых каналов. Петлевые диуретики часто применяют для купирования различных гипертонических кризов. Please click here if you are not redirected within a few seconds. УДК Прагматический диагностический алгоритм острого повышения АД. Антигипертензивные лекарственные средства, рекомендованные для купирования неосложненного гипертонического криза.

Современная стратегия неотложной медицинской помощи при гипертоническом кризе

Гипертонический криз — опасное осложнение гипертонической болезни, требующее неотложной помощи. Каждый человек, страдающий гипертонической болезнью, должен помнить о том, что гипертонический криз может возникнуть практически в любой момент. Поэтому знать, как оказать первую помощь при резком повышении артериального давления, должны знать не только все гипертоники, но и их близкие. Гипертонический криз — значительное, внезапное повышение артериального давления с нервно-сосудистыми и гуморальными нарушениями. Возникновению гипертонических кризов способствует острое нервно-психическое перенапряжение, чрезмерное употребление алкоголя, резкие изменения погоды, отмена гипотензивных препаратов и др. Гипертонический криз I типа развивается быстро, появляются резкая головная боль, головокружение, тошнота, мелькание перед глазами, может возникать рвота. Больные возбуждены, ощущают чувство жара, дрожь во всем теле. На коже шеи, лица, а иногда и груди появляются красные пятна. Кожа на ощупь влажная. Могут возникать усиленное сердцебиение и ощущение тяжести за грудиной.

Данное патологическое состояние является одной из наиболее распространенных причин вызова скорой медицинской помощи.

Кризовое течение артериальной гипертензии на догоспитальном этапе: алгоритм ведения пациента

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Что такое гипертонический криз?

Комментариев: 5

  1. zabybena:

    Ну понятно, надо переходить на первобытный образ жизни и жить долго и счастливо, лет этак 25 максимум !

  2. nefize:

    nado-o и Людмила, ваша логика отличается от мужской. Мужская правильная, а женская интереснее! Обе впали в противоположность. nado-o – закармливают, Людмила – не кормят. Да всё нормально, только порции надо уменьшить в половину и белка по больше. Но всё это сильно стало “бить” по карману.

  3. Azer:

    Spider, такое ощущение, что мы говорим на разных языках с вами. Не приписывайте мне сантиметры и шубы. Как раз эти примеры шли именно от вас. Я всего лишь в шутку поддержала тему. А кто там кого в 90- х предавал мне не особо помнится. Я в те годы пешком под стол ходила ))) но если вы уверяете с высоты своего опыта, что предательства были, проверю на слово. Надеюсь, лично вас они никак не коснулись, а то уж с сильной пеной у рта вы доказываете мне, как плохи мои пояснения, повторюсь, пояснения, а не оправдания, почему вдруг дамы могут на курортах загулять. Все просто, не усложняйте, ради Бога: если кто- то загулял, значит непорядок в семье. А уж вовсе не из-за чьего-то блядства. Да, и на голову мою пенять не надо: поверьте, с моим мужем она у меня никогда не болит ))))) чего и вашей супруге желаю )))))))

  4. taurus19:

    Райда, присоединяюсь! Антипятин и нам помог при стирке вещей. Очень эффективно.

  5. vip.nasonova:

    Что касается чаевых, то советов здесь не бывает, т.к. зависит от того понравилось тебе обслуживание или нет. Сумму чаевых оставляют по своему усмотрению.