Противопоказания для проведения катетеризации

Катетеризация мочевого пузыря — это процедура, при которой в мочевой пузырь через уретру вводится тонкая трубка, предназначенная для отвода мочи. Проводиться такая манипуляция должна исключительно опытным врачом. Катетеризация мочевого пузыря у мужчин может потребоваться в разных ситуациях.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Катетеризация мочевого пузыря

Разрешения задержки мочи или недержания мочи. Катетеры различаются калибром толщиной , конфигурацией хвоста, числом ходов, размером баллона, типом материала и длиной. Калибр описывают во французских F единицах, также известных как единицы Шарьера Ch.

Каждая единица соответствует 0,33 мм, таким образом, катетер 14Ch имеет диаметр 4,6 мм. Размеры колеблются от 12 до 24 F для взрослых и от 8 до 12 F для детей. Катетеры меньшего размера обычно подходят для обеспечения оттока мочи при отсутствии осложнений и эффективны для использования при стриктурах уретры и обструкции шейки мочевого пузыря ; применение катетеров большего диаметра показано для промывания мочевого пузыря и при некоторых кровотечениях например, при послеоперационном кровотечении или геморрагическом цистите , а также при пиурии, поскольку сгустки могут блокировать катетеры малого диаметра.

Кончики большинства катетеров имеют прямую конфигурацию например, свисткообразный кончик катетера Робинсона и используются для однократных катетеризаций то есть катетер удаляется сразу же после опорожнения мочевого пузыря.

Катетеры Фоли имеют прямой кончик и раздуваемый баллон, при помощи которого сами удерживаются в мочевом пузыре.

Другие самоудерживающиеся катетеры могут иметь расширенный кончик по типу шляпки гриба катетер Пеццера и четырехкрылой шляпки гриба катетер Малекот ; они используются при надлобковой катетеризации или при нефростомии. Изогнутые катетеры, у которых могут быть баллоны для самоудержания, имеют загнутый кончик для облегчения прохождения через стриктуры и обструктивные участки например, простатический отдел уретры. Ходы имеются у всех катетеров, используемых для длительного дренирования мочи.

Многие катетеры имеют ходы для раздувания баллона, ирригации или оба хода например, 3-ходовой катетер Фоли. Баллоны на постоянных катетерах имеют различные объемы: баллоны от 2,5 до 5 мл предназначены для использования у детей, а от 10 до 30 мл — для взрослых. Большие баллоны и катетеры обычно используются для лечения кровотечения; натяжение катетера прижимает баллон ко дну мочевого пузыря и оказывает давление на сосуды, уменьшая кровотечение, но при этом может способствовать ишемии.

Рекомендуется, чтобы баллон был заполнен чистой водой. Стилеты представляют собой гибкие металлические проводники, вставленные в катетер для придания ему жесткости и облегчения его проведения через стриктуры и обструктивные участки. Стилеты могут использоваться только квалифицированными врачами, владеющими техникой проведения данной манипуляции. Материал катетера зависит от цели его использования. Пластиковые, латексные или поливинилхлоридные катетеры предназначены для однократного использования.

Латексно-силиконовые, гидрогелевые или полимерные c серебрянным покрытием для уменьшения бактериального загрязнения катетеры предназначены для постоянного использования. Силиконовые катетеры используются у пациентов с аллергией на латекс. Уретральный катетер может быть введен любым медицинским работником и иногда самим больным.

Подготовки пациента не требуется; поэтому если уретральный путь катетеризации не противопоказан, мочевой пузырь катетеризируется через уретру. Стриктуры уретры. Текущие ИМП. Травмы уретры. После тщательной обработки наружного отверстия уретры антибактериальным раствором, в условиях строгой стерильности катетер смазывается стерильным гелем и аккуратно проводится по уретре в мочевой пузырь.

Для уменьшения дискомфорта в мужскую уретру перед проведением катетера может быть введен лидокаиновый гель. Катетер-ассоциированные ИМП, как правило, приводят к увеличению заболеваемости, смертности, расходов на здравоохранение и длительности пребывания в стационаре.

Рекомендации по сокращению уровня таких ИМП включают следующее:. Применение катетеризации уретры только по весомым, медицински обоснованным показаниям например, сведение к минимуму количества прикроватных посещений медицинских работников для опорожнения мочеприемника не должно быть единственной целью катетеризации.

Надлобковая катетеризация при чрескожной цистостомии выполняется урологом или другим опытным врачом. Предварительной подготовки пациента не требуется. Общие показания включают необходимость долговременного дренирования мочевого пузыря и невозможность проведения катетера по уретре или противопоказания к использованию катетера при необходимости катетеризации. Возможные спаечные процессы в области таза или нижних отделах брюшной полости например, после хирургических вмешательств или лучевой терапии в области таза или нижних отделах брюшной полости.

После местной анестезии брюшной стенки в надлобковой области в мочевой пузырь проводится пункционная игла; при возможности используют ультразвуковое наведение. Затем катетер помещается через специальный троакар или по струне, проведенной через пункционную иглу. Наличие в анамнезе хирургического вмешательства в нижних отделах брюшной полости или ранее проведенной лучевой терапии являются противопоказанием к проведению иглы вслепую.

Осложнения включают инфицирование мочевых путей, повреждение кишечника, кровотечение. Узнайте больше о наших обязательствах в рамках программы Глобальная база медицинских знаний.

This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information: verify here. Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation. Разделы Медицины. Популярные темы по здравоохранению. Болезни нарушения питания Болезни печени и желчевыводящих путей Гематология и онкология Гериатрия Гинекология и акушерство Дерматологическая патология Заболевания глаз Заболевания желудочно-кишечного тракта Заболевания уха, горла и носа Иммунология; Аллергические расстройства Инфекционные болезни Клиническая фармакология Легочные нарушения Медицина критических состояний Нарушения психики Нарушения сердечно-сосудистой системы Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Неврологические расстройства Патология мочеполовой системы Педиатрия Специальные темы Стоматологическая патология Травмы; отравления Эндокринные и метаболические нарушения.

Видео Рисунок Изображения Опросы. Новости и комментарии. Темы и главы по медицине. Катетеризация уретры. Надлобковая катетеризация. Методы исследования мочеполовой системы и техника их проведения. Проверьте свои знания. Что из перечисленного ниже является самой распространенной причиной гемоспермии? Дополнительное содержание. Катетеризация мочевого пузыря Авторы: Bradley D. Figler, MD. Катетеризацию мочевого пузыря используют для следующих целей:.

Получение образца мочи для исследования. Доставки рентгеноконтрастных или лекарственных препаратов непосредственно в мочевой пузырь.

Катетеризация может производиться по уретре или надлобковым доступом. Катеризация уретры у женжин. Выполнение катетеризации уретры у мужчин. Осложнения катетеризации мочевого пузыря включают все нижеперечисленные:. Травма уретры или мочевого пузыря с кровотечением или микрогематурией часто ;. Невозможность определить положение мочевого пузыря клинически или ультразвуковым методом. Мерк, Шарп энд Дом Корп.

Была ли страница полезной? Да Нет. Биопсия почек, мочевого пузыря и предстательной железы. Аномалии мочевого пузыря. Рак мочевого пузыря. Нейрогенный мочевой пузырь. Обзор мембранопролиферативного гломерулонефрита Overview Мужская репродуктивная система. О нас Юридическая оговорка Разрешение Конфиденциальность Условия использования Лицензирование Глобальная база медицинских знаний Обратитесь к нам Справочник по ветеринарии только на английском языке.

Когда нужна катетеризация мочевого пузыря у мужчин?

Катетеризация мочевого пузыря. Введение катетера в мочеиспускательный канал уретру проводят для:. Для катетеризации применяются мягкие резиновые или пластиковые и жесткие металлические катетеры. Катетеризация — введение катетера в мочевой пузырь.

Катетеризация мочевого пузыря: особенности проведения процедуры

Необходимость в подобной процедуре возникает в случае невозможности естественного опорожнения мочевого пузыря. Когда моча не выводится и скапливается в органе, это может способствовать забрасыванию ее в верхние отделы мочевыделительной системы, вызывая воспалительные заболевания, например, пиелонефрит. Каковы показания и противопоказания к этой манипуляции? Катетеризация чаще всего проводится взрослым лицам, но иногда она необходима для детей. В большинстве случаев процедура организуется при задержке мочи или для промывания полости мочевого пузыря.

Каким способом осуществляется катетеризация мочевого пузыря

Разрешения задержки мочи или недержания мочи. Катетеры различаются калибром толщиной , конфигурацией хвоста, числом ходов, размером баллона, типом материала и длиной. Калибр описывают во французских F единицах, также известных как единицы Шарьера Ch. Каждая единица соответствует 0,33 мм, таким образом, катетер 14Ch имеет диаметр 4,6 мм. Размеры колеблются от 12 до 24 F для взрослых и от 8 до 12 F для детей. Катетеры меньшего размера обычно подходят для обеспечения оттока мочи при отсутствии осложнений и эффективны для использования при стриктурах уретры и обструкции шейки мочевого пузыря ; применение катетеров большего диаметра показано для промывания мочевого пузыря и при некоторых кровотечениях например, при послеоперационном кровотечении или геморрагическом цистите , а также при пиурии, поскольку сгустки могут блокировать катетеры малого диаметра. Кончики большинства катетеров имеют прямую конфигурацию например, свисткообразный кончик катетера Робинсона и используются для однократных катетеризаций то есть катетер удаляется сразу же после опорожнения мочевого пузыря. Катетеры Фоли имеют прямой кончик и раздуваемый баллон, при помощи которого сами удерживаются в мочевом пузыре. Другие самоудерживающиеся катетеры могут иметь расширенный кончик по типу шляпки гриба катетер Пеццера и четырехкрылой шляпки гриба катетер Малекот ; они используются при надлобковой катетеризации или при нефростомии. Изогнутые катетеры, у которых могут быть баллоны для самоудержания, имеют загнутый кончик для облегчения прохождения через стриктуры и обструктивные участки например, простатический отдел уретры.

Задержка мочи, острая или хроническая; необходимость точной оценки диуреза, напр, ежечасно у пациентов в тяжелом состоянии, например, гемодинамически нестабильных или в случае пациентов, которые отказываются сотрудничать ; гематурия с наличием тромбов в мочевом пузыре; забор мочи для анализа, если вы не можете получить необходимый образец мочи; язвы и другие серьезные раны, если адекватный уход не возможен из-за недержания мочи, а другие методы отведения мочи не эффективны; после травмы, если другие способы отведения мочи сопряжены с усилением боли.

Техника проведения катетеризации мочевого пузыря

Процедура катетеризации мочевого пузыря проводится женщинам и мужчинам и представляет собой введение специальной стерильной трубки в мочеиспускательный канал. Пациент не должен испытывать в ходе медицинского мероприятия дискомфорт и неприятные ощущения, поэтому данные манипуляции проводятся квалифицированным персоналом, имеющим определенные навыки и опыт безболезненного введения катетеров в уретру. Процедура осуществляется в лечебных и диагностических целях строго по медицинским показаниям и является необходимым и эффективным мероприятием в ряде следующих случаев:. Невозможность проведения процедуры может быть обусловлена развитием некоторых патологических состояний:.

Катетеризация может проводиться не только через уретру, но и через стому, когда моча выводится через отверстие в передней брюшной стенке.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Лайфхаки катетеризации мочевого пузыря для дам и джентльменов

Комментариев: 1

  1. altuha_8787:

    Об этом было уже известно давно. Нельзя копить в себе негативные эмоции. Японцы даже придумали, как подчинённому справляться с негативными эмоциями по отношению к начальству: наорать, накричать и даже побить манекен начальника. Не надо, конечно, чуть что кричать друг на друга, так семейные проблемы не решишь. Я стараюсь выпустить пар каким-нибудь физическим действием: уборка, стирка, помыть посуду или просто иду гулять (если не поздно вечером) – быстрый шаг хорошо успокаивает, а потом перехожу на медленный, прогулочный. На работе труднее, работаю в школе); на начальство не покричишь, на детей тем более.