Желудок в положении тренделенбурга

Рентген желудка позволяет выявить у пациента наличие опасных заболеваний, несущих опасность его здоровью и жизни. Выполняется рентгенографическое обследование желудочно-кишечного тракта в вертикальном, горизонтальном и боковом положении пациента. В некоторых случаях для рентгенограммы желудка выполняется контрастное усиление. Для этого человек принимает раствор сернокислого бария, дозировка которого определяется с учетом цели исследования.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Положение Тренделенбурга

Клиницистов всегда интересует состояние продвигающей перистальтики пищевода. Были предложены различные методы, начиная с введения в его просвет баллонов, заполненных воздухом, сообщающихся с манометром [Kronecker H. Затем стали вводить в пищевод электромагнитные датчики [Charles F.

В году учёный R. Arndorfer разработал пефузионную систему манометрического исследования пищевода и НПС. Система оказалась высокочувствительной и позволяла точно определять амплитуду перистальтических волновых сокращений пищевода и давление НПС. Дороговизна приборов Гастроскан-Д , программного компьютерного обеспечения, приобретение которых может себе позволить не каждая клиническая больница. Необходимость подготовки специалистов, обслуживающих приборы и проводящих исследование. Сложная процедура введения катетера в пищевод и определения его положения в нём.

Сложное и многоэтапное 5 этапов исследование продвигающей функции пищевода, которое многие больные плохо переносят. Многоэтапная и длительная оценка результатов исследования. Полученные компьютерные графики не дают наглядности продвигающей функции пищевода. Много противопоказаний к исследованию и осложнений. Цель исследования. Создание способа оценки продвигающей перистальтики пищевода у больных ГЭРБ для определения противопоказаний к операции Ниссена и её модификаций и показаний к воссозданию клапана Губарева [2,3,4].

Материалы исследования. Не располагая аппаратурой для манометрического исследования функции пищевода, но активно развивая хирургическое лечение ГЭРБ, мы разработали простой способ рентгенологической оценки состояния продвигающей перистальтики пищевода, прослеживая характер продвижения глотка водной взвеси сернокислого бария в положении больного с опущенным головным концом тела.

Исследование проведено 35 больным ГЭРБ в возрасте от 16 до 53 лет женщин 29, мужчин — 6. После исследования пищевода с водной взвесью сернокислого бария в положении больного стоя, ему дают выпить стакан чистой воды для промывания полости рта и пищевода от его остатков. Затем больного переводят в горизонтальное положение, устанавливают упоры под плечевой пояс и придают ему положение Тренделенбурга под углом градусов. У изголовья больного устанавливают сосуд банку с водной взвесью сернокислого бария и погружают в него конец силиконовой трубки, длина которой около 35 см.

Второй конец дают больному в рот и просят насасывать взвесь и проглатывать. Как эталон использована продвигающая функция пищевода здоровых людей в положении Тренделенбурга, у которых глоток контрастной массы подхватывается первичной перистальтической волной и быстро продвигается в желудок, а вторичная перистальтическая волна очищает пищевод от остатков контрастной массы. Такая продвигающая функция пищевода расценивалась как нормальная.

У исследуемых больных ГЭРБ осуществляется визуальный контроль наполнения пищевода взвесью сернокислого бария и характера её продвижения в сторону желудка по изображению на экране монитора. Были зарегистрированы 2 вида продвигающей функции пищевода:. Глоток взвеси сернокислого бария продвигается по пищеводу медленно перистальтическими волнами небольшой глубины, размазывается по его стенкам и достигает желудок небольшими порциями.

Такая продвигающая функция пищевода расценивалась как ослабленная 11 случаев. Пищевод постепенно заполнялся взвесью сернокислого бария за счет нагнетания мышцами глотки, тень контрастной массы в пищеводе выглядит монолитной с чёткой дистальной границей. Перистальтические волны стенки пищевода при этом не прослеживаются. Такая картина продвижения контрастной массы отмечена у 24 пациентов, у 5 из них диагностирована ахалазия пищевода, в одном случае со стенозом кардии.

Способ оценки состояния продвигающей перистальтики пищевода при помощи его рентгеноскопии с водной взвесью сернокислого бария в положении Тренделенбурга практически не имеет противопоказаний и даёт полную наглядную информацию о её состоянии, достаточную для выбора операции у больных ГЭРБ.

Предлагаемый способ может выполняться обычным рентгенологом и делает не целесообразным приобретение дорогостоящего манометрического оборудования и найма специалистов.

Войно-Ясенецкого Минздрава Р. Статья в формате PDF. Сторонова О. Методика изучен6ия двигательной функции пищевода. Залевский А. Сочи, октября Академия Естествознания готовит к изданию реестр новых научных направлений, разработанных российскими учеными.

Рентгеноскопия пищевода и желудка в положении Тренделенбурга

Задать вопрос специалисту. Нажимая на кнопку, Вы принимаете Положение на обработку персональных данных и получение информации. Разработка и тех. Специалист ответит на Ваш вопрос в течение 24 часов с понедельника по пятницу. Если Вы хотите записаться на прием, используйте форму "Запись на прием".

Рентгеноскопия желудка

Положение Тренделенбурга — особое положение, в котором находится больной во время операции на органах таза или при шоке : положение лежа на спине под углом 45 0 с приподнятым по отношению к голове тазом. Использовалось немецким хирургом и гинекологом Фридрихом Тренделенбургом — с года. В году предложил это положение для широкой научной медицинской общественности в публикации. Особенности расположения в глубине малого таза внутренних половых органов, прикрытых сверху сальником и кишечником, малая подвижность матки, не позволяющая вывести её в брюшную рану, заставили хирургов искать наиболее удобное положение больной во время операции. Таким явилось наклонное положение с приподнятым тазом и опущенным головным концом операционного стола положение Тренделенбурга. Простынёй, свернутой в виде полосы, полотенцами или широкими полотняными бинтами ноги больной привязывают к столу в области голеностопных суставов и выше колена.

Рентген желудка: как проводится и что показывает

Ведется регистр больных с коксартрозамиигонартрозами для последующего эндопротезирования. Ведется отбор пациентов для оказания специализированной и высокотехнологичной помощи. Ведется отбор пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи по нозологиям: прямокишечный свищ, злокачественные новообразования ободочной и прямой кишки. О больнице. Кардиологическое отделение для больных острым инфарктом миокарда Кардиологическое отделение Эндокринологическое отделение Гастроэнтерологическое отделение. Пульмонологическое отделение Гематологическое отделение Нефрологическое отделение Неврологическое для больных с нарушением мозгового кровообращения. Отделение физиотерапевтическое c лечебной физкультурой.

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Рентген желудка

.

.

.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.